Presiden Amerika Serikat (AS) Donald Trump telah mengumumkan kebijakan tarif 100 persen terhadap obat-obatan yang masuk ke Negeri Paman Sam. Kebijakan ini berlaku bagi perusahaan farmasi yang tidak memproduksi obat di AS atau belum menyepakati aturan harga obat dengan pemerintah AS.
Menurut laporan, kebijakan ini diberlakukan untuk menekan produsen obat agar menurunkan harga obat resep yang sering kali lebih mahal dibanding negara maju lainnya. Perusahaan farmasi besar dunia telah menandatangani kesepakatan dengan pemerintah AS tahun lalu, sehingga produk mereka bebas dari tarif. Namun, perusahaan kecil dan menengah tetap terkena risiko tarif, kecuali mereka membuat kesepakatan sendiri atau memindahkan produksi ke AS.
Berikut rincian kebijakan tarif yang diberlakukan:
- Tarif 100 persen akan dikenakan pada obat paten yang tidak diproduksi di AS dan tidak termasuk dalam perjanjian harga obat.
- Perusahaan farmasi besar memiliki waktu 120 hari untuk mengumumkan rencana menghindari tarif 100 persen; perusahaan kecil memiliki waktu 180 hari.
- Perusahaan dapat memindahkan manufaktur ke AS dengan imbalan tarif yang lebih rendah sebesar 20 persen.
- Produsen obat yang memindahkan produksi ke AS dan menandatangani perjanjian harga “most-favored-nation” dengan Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan AS, dibebaskan dari tarif.
- AS telah menyepakati perjanjian seperti itu dengan 17 produsen obat, dengan 13 sudah final dan empat masih dalam negosiasi.
- Tarif diturunkan menjadi 15 persen untuk obat yang diproduksi di Uni Eropa, Jepang, Korea Selatan, dan Swiss karena adanya perjanjian dagang yang sudah berlaku. Inggris memiliki kesepakatan tarif tersendiri.
- Obat generik dibebaskan dari tarif setidaknya selama satu tahun.
Lebih dari 90 persen obat yang dijual di AS adalah obat generik, menurut Badan Pengawas Obat dan Makanan AS. Obat hewan, dan obat khusus lainnya juga dibebaskan jika berasal dari negara yang memiliki perjanjian dagang atau memenuhi kebutuhan kesehatan masyarakat yang mendesak.
Saat ini, pasien di AS membayar harga obat resep paling mahal dibanding negara maju lain, sering kali hampir tiga kali lipat lebih mahal. Trump menekan produsen obat melalui kebijakan harga “most-favored-nation” agar harga obat di AS setara dengan harga di negara maju lain.
Produsen besar seperti Pfizer dan Eli Lilly telah menandatangani kesepakatan yang membebaskan mereka dari tarif selama tiga tahun. Banyak perusahaan, termasuk sekitar setengah dari anggota kelompok lobi industri PhRMA, belum menandatangani kesepakatan.
Perusahaan-perusahaan farmasi kecil dan menengah kini mencari pengaturan individual untuk menghindari tarif dan aturan harga baru. Perintah eksekutif ini berisiko menciptakan “sistem pengecualian dua tingkat yang tidak adil” yang hanya menguntungkan perusahaan besar yang sudah membuat kesepakatan harga dengan Trump.
Produsen obat menengah “tidak memiliki portofolio yang terdiversifikasi untuk menyerap kenaikan biaya mendadak ini,” kata Presiden MBAA, Alanna Temme dalam sebuah pernyataan. Kebijakan ini menimbulkan kekhawatiran bahwa perusahaan kecil dan menengah akan mengalami tekanan finansial yang signifikan, sementara perusahaan besar bisa lebih mudah menghindari tarif berkat kesepakatan yang sudah ada.
